永康康利眼科医院有限责任公司

缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧，造成视神经的损害，分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变，单眼或双眼发病，双眼发病时间可有间隔。凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。

临床表现

01视力下降

突然出现的、无痛性视力下降，程度轻重不等，多在清晨醒来时发现。如果缺血部位不影响中心视力，视力可正常。

02视野缺损

看事物时会觉得鼻侧、上方或下方视野范围被遮挡。

03视乳头水肿

视乳头局限性阶段性水肿或灰白色水肿，周围可见线状或火焰状出血点。

诱发因素及易发人群

01诱发因素

衰老、不良饮食习惯（如烟酒、高糖饮食）等都可造成血液粘稠度增加，以致血液循环减慢，造成视神经供血不足，缺血诱发本病。

02易发人群

患有“三高”的人群

患有血液疾病人群

患有青光眼人群

外伤或手术人群

老年人群

如何干预

干预目标主要是改善视神经血管微循环，恢复视力和视野，缓解视乳头水肿症状，视网膜出血吸收，保护视神经功能，预防和阻止疾病复发。

药物干预

糖皮质激素

神经营养药物

改善微循环药物

扩张血管药

降低血液粘稠度

降眼压药

病因处理

针对全身性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等进行相应的降压、降糖及降脂。

发生以下情况请及时就医

● 出现一过性视物模糊或眼前发黑时。

● 若晨起突发视力下降、视野缺损时。

● 若视力严重下降或突然失明。

如何预防

1普通人群

注意用眼健康：不要在昏暗环境下看书，不要长时间看电子产品等。

避免外界刺激：强光下要佩戴太阳镜，避免日光直射对眼睛的损伤。

调整饮食结构：戒烟戒酒，忌肥甘厚腻、辛辣刺激性食物，多吃富含维生素B1的食物（如谷类、豆类、干果类）等。

1高危人群

对于有高血压、高血糖、高血脂、青光眼等原发病的患者，需积极治疗原发病。

避免剧烈运动、头部撞击导致的眼外伤。

定期进行眼视力视野检查，以便于早期发现、早期治疗。

本期医师

王晓鹏

主任医师

医学硕士

擅长：眼底病，白内障，眼鼻相关专科，眼眶病 中国老年医学会眼科分会委员，浙江省数理医学会眼科分会委员，金华市医学会眼科分会委员，现任永康康利眼科医院业务院长。

门诊时间：星期二上午、星期五上午、星期六上午（以实际门诊时间为准）