永康康利眼科医院有限责任公司

 上一期

我们说了

宝宝视力的发育发展过程

及家长如何识别孩子的一些眼病

今天我们来科普

儿童的常见眼病

一、屈光不正

屈光不正是指外界远处的光线经过眼屈光系统的屈折后，不能在视网膜上聚焦形成清晰物像。

屈光不正包括远视、近视、散光和屈光参差。

01远视

是指远处的光线聚焦形成的影像位于视网膜后；

02近视

是远处的光线聚焦形成的影像位于视网膜前；

03散光

是指光线不能聚焦在同一个焦点上；

04屈光参差

是指双眼的屈光度数相差太大，比如双眼的远视度数相差150度或散光度数相差100度，度数较高的眼就容易形成弱视。

屈光不正是儿童最常见的眼病，家长一般对近视比较重视，但是对于6岁以内的儿童来说高度远视、散光和屈光参差也同样应该重视，因为后三种眼病很容易形成弱视，需要及时矫治。儿童屈光不正通过视力检查和屈光筛查容易发现，但确诊需要进行散瞳验光。

儿童屈光不正常用的矫正方法是配戴眼镜，儿童配镜需要医学验光，综合屈光度、有无斜视及眼部其他健康状况最后确定眼镜度数。

二、弱视

弱视是由于视觉发育期内单眼斜视、严重远视、近视和散光、双眼屈光度数相差太大或先天性白内障、上睑下垂等引起的视力发育障碍，导致单眼或双眼最佳戴镜视力低于相应年龄的视力；或双眼视力相差两行以上，视力较低眼为弱视。弱视患病率约1%～5%。根据普查结果确定3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力正常值下限为0.7。

弱视大部分可以治愈，年龄越小发现越早，治疗效果越好，6岁之后较难治疗，因此弱视应早发现早诊断早治疗。

如果是单眼斜视引起的弱视比较容易发现，但是远视、散光或者屈光参差等引起的弱视因为无特殊的异常表现常常被忽视，需要通过定期的视力检查、屈光筛查和眼位检查才能发现。

三、斜视

斜视是指一眼注视目标时，另一眼视轴偏离目标。斜视是与视觉发育、眼部解剖、双眼视觉功能和眼球运动功能密切相关的一组疾病。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及立体视不同程度的丧失，影响成人后职业的选择。斜视患病率约3%。斜视分为内斜视、外斜视和垂直斜视，其中出生后6个月内先天性内斜视患病率约为1%～2%，人群中先天性内斜视患病率为0.1%，内斜视对儿童的视觉功能影响大，需要及早治疗。

斜视的治疗方法有配戴眼镜和手术治疗等，具体治疗方法要根据斜视类型而定，早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能的建立。

本期专家

胡春生

副主任医师、斜弱视与小儿眼、病专科诊疗组长

1997年毕业于沈阳医学院临床医疗系，同年进入何氏眼科医院建立准分子激光治疗中心，从事眼科行业 25年，实施手术近万例。多次在浙江省眼科大会报告。2012年参加浙江省援疆医疗组18个月，主要进行白内障复明医疗手术工作。擅长斜视、弱视、屈光不正、白内障等眼科疾病的诊治，临床经验丰富。