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0～6岁儿童眼保健

前段时间，我们接到了很多家长反馈，之前都没有很好重视孩子的眼病，以为孩子年龄还小，不看书不读报，眼睛就不会出问题。没想到儿童的眼病问题也不少！就着大家关注的问题，我们还是要强调下预防近视需要从宝宝开始！

近视预防从小开始

家长要有从小就给宝宝一个健康视觉环境的意识，帮助宝宝养成良好用眼习惯的理念。新生儿视力发育需要良好的环境亮度，白天要保证室内光线明亮，夜间睡眠时应关灯；保证充足睡眠和营养。要多带儿童到户外玩耍，到医院建立眼健康档案，监测视力发育和远视储备量的变化，及时发现近视征兆并进行干预或矫正。

新生儿的眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于远视状态，这是生理性远视，称之为“远视储备量”。

随着儿童生长发育，眼球逐渐长大，眼轴逐渐变长，远视度数逐渐降低而趋于正视。正视后若眼球继续增长，则出现近视。远视储备量不足指裸眼视力正常、散瞳验光后屈光状态虽未达到近视标准但远视度数低于相应年龄段生理值范围。如4～5岁的儿童生理屈光度为150～200度远视，则有150～200度的远视储备量，如果此年龄段儿童的生理屈光度只有50度远视，意味着其远视储备量消耗过多，有可能较早出现近视。

近视不光对学习、生活、工作带来影响，高度近视还可引起眼底视网膜病变，严重的可导致视网膜脱离而致盲。因此，家长要为儿童提供良好的用眼环境，帮助儿童养成良好的用眼习惯，尽可能延缓近视的发生和进展。

早期预防措施

01增加户外活动时间

户外活动接触阳光，能促进眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，预防和控制近视过早发生。所以儿童应坚持户外运动，3～6岁儿童应每日户外活动时间2小时以上，尽可能“目”浴阳光。

02减少持续近距离用眼时间

要减少读书、画画、写字等近距离的用眼时间，避免不良的读写习惯。不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字，每次持续近距离用眼时间不宜过长，二十分钟左右要停下来休息一下眼睛，可以远眺5～10分钟。建议低龄儿童尽量以家长读绘本为主进行阅读，避免儿童近距离用眼时间过长。

03限制电子视频产品使用

长时间近距离使用电子视屏类产品易消耗儿童远视储备量，影响视力发育。建议婴幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3～6岁尽量避免接触和使用手机、电脑等视屏类电子产品。

04其他措施

要选择有足够亮度、频谱宽而且没有频闪和炫光的台灯，使用时也要打开房间其他灯，保证充足亮度。保证均衡膳食、确保每天睡眠时间不少于10小时。

本期专家

陶丽霞

副主任医师、斜弱视与小儿眼病专科主任兼任中国女医师协会视光专业委员会委员，中国健康管理协会接触镜安全监控与视觉健康专业委员会委员，金华市儿童青少年近视防控专家组成员。从事眼科工作20年。擅长各种类型斜视、弱视等儿童眼病诊疗，对青少年近视防控及低视力康复治疗有丰富的临床经验。主持参与斜视手术近3000例，累计接诊斜视、弱视、儿童屈光不正及眼病患者近8万人次。主持省市级继续教育项目三项，市级重点课题两个，发表SCI论文一篇，多篇论文在全国及省市眼科年会上做大会交流。