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　　一些患者发现看东西模糊、变形，总以为自己是“老花”，希望通过配镜解决问题。其实，很多眼病都会引起视力下降，比如老年人中比较常见的黄斑前膜，就和老花眼的症状很相似。

　　什么是黄斑前膜？

　　黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜，简单地说，就是黄斑前长了块“膜”。也正是因为这块“膜”牵拉，会引起黄斑区组织水肿，从而导致视力下降和视物变形。由于疾病发生在视觉最敏感的黄斑区，还可能出现中心视力明显下降、视物色暗、复视等症状。

　　为什么会得黄斑前膜？

　　黄斑前膜分为原发性和继发性。

　　原发性：可能与年龄增长玻璃体后脱离，皮质残留在黄斑区表面有关，常见于老年。

　　继发性：继发于葡萄膜炎、外伤、视网膜血管病变（糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等）、视网膜脱离等内眼手术术后发生，白内障手术发生并发症，也可能诱发。在创伤愈合的过程中，引起纤维组织增生，形成前膜。

　　黄斑前膜早期症状易与老花混淆

　　黄斑前膜早期无明显表现，进展期可出现视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视等。所以不少老年人将其与老花眼混淆，事实上黄斑前膜比老花更严重，会致视物变形（老花无此症状），严重者还会黄斑裂孔，最后视网膜脱落，基本没有视力。

　　黄斑前膜的治疗

　　黄斑前膜目前尚无有效药物治疗。仅轻度视力下降或视物变形，且比较稳定则定期随诊即可，无需处理；但如果病情出现变化，如视力进行性下降，且有明显视物变形或复视，则可行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术。

　　黄斑前膜由于黏附在视网膜最重要的组织——黄斑表面，术后有复发的可能。黄斑前膜术后视力恢复期较长，一般要半年以上，术前视力越好，术后视力恢复越佳。大部分患者的视物变形症状可得到改善，视力可以有不同程度的提升。黄斑前膜不治疗，当黄斑前膜牵拉黄斑区视网膜发生结构的改变甚至破坏，视力会进一步下降甚至影响术后视力的恢复，严重者甚至会发生黄斑裂孔、视网膜脱离等，严重影响预后。